Как распознать депрессию у мужчин

Однако психиатры рекомендуют не особенно доверять статистике. Согласно исследованиям, женщины болеют депрессией в два раза чаще мужчин. В то время как мужчины предпочитают избегать контактов с любыми медицинскими учреждениями. Дело в том, что женщины охотнее обращаются за медицинской помощью и следуют советам врача.

Просто неврологи и психиатры значительно реже видят на приеме мужчин. Возможно, частота заболеваемости депрессией не зависит от пола. А уж если пациент явился к доктору, то вероятность, что он согласится с назначенным лечением и добросовестно выполнит рекомендации, невелика.

Их часто принимают за кризис среднего возраста, дурной характер или просто блажь. Мужская депрессия имеет некоторые особенности. Поэтому, если вы заметили какой-то из перечисленных далее симптомов у близкого человека, возможно, ему стоит обратиться к врачу. Объединяет эти «странности» одно: они как рукой снимаются антидепрессантами и психотерапией.

Чрезмерная любовь к экстремальным видам спорта

И это совсем не так хорошо, как кажется на первый взгляд. Мужчины не склонны жаловаться. На самом деле получается среднестатистический мужчина, не допускающий и мысли, что ему нужна помощь или что надо об этой помощи попросить. Родители, которые запрещают ребенку плакать, когда есть такая потребность, надеются, что у них вырастет человек с безупречным контролем над своими чувствами.

Как распознать депрессию у мужчин

И всегда есть в этих действиях какой-то едва уловимый надрыв, чрезмерная отчаянность. Исследования гендерных особенностей проявления депрессии показывают, что мужчины чаще пытаются вернуть себе радость жизни экстремальными увлечениями, травматичными видами спорта, нередко чередуя эти занятия с совсем не ЗОЖными увлечениями вроде употребления алкоголя или курения. А удовольствия и спокойной радости, какая бывает от любимого хобби, наоборот, не наблюдается.

Экстремальные увлечения становятся «легальным» способом выразить свои чувства, прожить их, а иногда – почувствовать хоть что-то в условиях «эмоциональной немоты».

Немотивированная агрессия

Неделю назад я диагностировала у него депрессию и выписала рецепт на антидепрессанты. Ко мне на прием пришел пациент. Он кинул коробку с купленным препаратом на пол. Мужчина был разгневан. Его лицо было красным, ноздри раздувались от возмущения. Разорвал рецепт. Он стучал кулаком по столу и требовал объяснить, на каком основании я ставлю ему столь оскорбительный диагноз и рекомендую пить антидепрессанты не день и не два, а целых полгода!

Его раздражало буквально все: он был очень недоволен, что я не смогла принять его сразу и ему пришлось подождать (ибо он пришел раньше назначенного времени), что я не выдала ему результаты сделанных в поликлинике исследований сразу же, а попросила потерпеть еще несколько минут, чтобы медсестра успела проставить все необходимые печати, что не выписала ему рецепт на вредный феназепам, который он пил «от бессонницы» много лет. Неделю назад этот мужчина жаловался на нарушение сна, трудности засыпания, ранние пробуждения, тревожные мысли по утрам и в течение дня, приступы ненависти ко всему миру – да такие, что поднималось давление и никакие таблетки не помогали, благо длились такие кризы недолго.

В общем, со стороны он выглядел как совершенно невыносимый тип, которому не нужны таблетки, а нужен мастер-класс по адекватному общению с окружающими.

Как распознать депрессию у мужчин

А превратился в копию Гринча, укравшего Рождество, сразу после инсульта, который настиг его в среднем возрасте. И все-таки он не был таким с детства. Как и коктейль из агрессии, раздражительности, эмоциональной неустойчивости – эти симптомы были столь яркими, что другие признаки депрессии вроде бессонницы, тоски и тревоги будто бы оставались на заднем плане. Депрессия после нарушения мозгового кровообращения – история типичная.

Только в таком виде он согласился на «унизительное» лечение. Мне удалось убедить несговорчивого пациента принимать антидепрессанты как альтернативу снотворным.

Неожиданные приступы беспомощности

Это стандартная процедура на приеме невролога: врач достает распечатку с несколькими вопросами, ручку и просит пациента заполнить бланк. У врачей есть несколько быстрых тестов на выявление депрессии. Это помогает направить беседу в нужное русло. Потом оценивает результаты и прикидывает, насколько тяжелым может оказаться депрессивное расстройство. Казалось бы, чего проще?

А мужчины… часто начинают тихий саботаж. Женщины вполне успешно справляются с простым заданием. Сообщают о внезапной потере зрения сразу после того, как прочитают первый блок вопросов. Они отказываются отвечать на вопросы теста, называя их «глупыми». Беспомощно спрашивают у врача совета, так как не понимают, что они чувствуют.

Но категорически отказываются обсуждать это с кем-либо еще. На самом деле мужчины догадываются, что испытывают тоску, разочарование, злость, тревогу, вину, печаль. Принять тот факт, что весь комплекс симптомов есть не что иное, как депрессия, мужчинам сложно. Им кажется, что есть простое решение для каждой из будто бы не связанных между собой проблем: снотворное от бессонницы, ноотроп для улучшения памяти и куда-то пропавшей мотивации, транквилизатор от тревоги. Многие воспринимают этот диагноз как синоним слабости, как безусловное поражение по всем фронтам.

Как распознать депрессию у мужчин

Такое случается, когда они напрочь утратили возможность осознавать собственные эмоции, называть и понимать их. Несколько реже мужчины и правда не понимают, какие чувства испытывают. Но здесь уже необходима помощь психотерапевта. Это частый результат воспитания «настоящего мужчины», которому запрещали плакать.

Мужчины же остаются при депрессии деятельными, однако активность их часто носит разрушительный для самих себя или окружающих характер. Согласно данным одного из проспективных исследований, направленных на изучение гендерной разницы в проявлении депрессий, было выяснено, что женщины чаще проявляют признаки печали и апатии. При этом женщины лучше сохраняют возможность ощущать гармонию музыки при депрессии, а у мужчин такой особенности выявлено не было. Любопытно, что женщины и мужчины примерно одинаково страдают от ангедонии – болезненной невозможности получать радость от жизни. Их ангедония часто оказывается тотальной, когда не радует ни еда, ни музыка, ни кино, ни работа.

При этом мужчина сохраняет видимость каких-то увлечений. Некоторые исследователи говорят о «мужском депрессивном синдроме», который включает в себя гневливость, раздражительность, вспыльчивость, конфликтность, враждебность. За этой бравадой нередко обнаруживается ненависть к себе (кстати, этот симптом в проявлении депрессии не имеет гендерных различий).

Если что-то подобное происходит с близким человеком, есть смысл поговорить с ним о визите к врачу. Иными словами, типичный мужчина в депрессии – это не грустный ослик Иа, а склочный тип, который подрезает вас на дороге, толкает в супермаркете или рассуждает в Интернете о несправедливости мироустройства. Иногда «плохой характер» успешно излечивается при помощи нехитрой комбинации таблеток и психотерапии.

Это опросник Бека, а также госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS. В Интернете легко найти «быстрые» тесты на выявление депрессии. Они не дают стопроцентной гарантии точного диагноза, однако позволяют сориентироваться, насколько вам или близкому человеку необходима консультация врача.

Ваш комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*