Угроза прерывания беременности: причины, риски, как лечат у нас и на Западе

Поэтому любые тревожные симптомы, особенно указывающие на возможный срыв беременности, – это всегда повод для беспокойства, а то и паники. С первых дней после двух полосок на тесте будущая мама внимательно прислушивается к своему организму и новым ощущениям. Поэтому важно знать причины такого состояния, чтобы с первых недель поберечься и постараться сохранить малышу жизнь. Последняя, кстати, в такой ситуации совершенно ни к чему, она может только ухудшить ситуацию.

Выкидыш и угроза прерывания: в чем суть?

Тело устроено так, чтобы ребенку с первых дней жизни было комфортно и удобно, он получал все, что необходимо, на протяжении девяти месяцев беременности. Важно понимать, что организм женщины устроен таким образом, чтобы в максимально комфортных и безопасных условиях вынашивать плод. По сути, угроза прерывания и выкидыш – это стадии одного процесса, последовательные. Поэтому угроза прерывания и выкидыш возникают тогда, когда тело по каким-то причинам считает, что эта беременность не должна развиваться. А выкидыш – это начавшийся процесс отторжения плода, который зачастую уже не предотвратить, даже если проводить целый комплекс мероприятий по сохранению беременности. В стадии угрозы плод еще жив, эндометрий еще функционален, при определенных условиях беременность будет продлеваться.

Что подразумевают под угрозой прерывания?

Если не предпринимается никаких действий или случается ситуация, когда зародыш погибает в утробе на ранних сроках, начинается приоткрывание шейки матки, сокращение тела матки и отторжение слизистой вместе с плодным яйцом. Обычно при угрозе прерывания возникают неприятные для женщины симптомы: ощущение тяжести в низу живота, боли, похожие на менструальные, а также пятна крови или кровотечения, мазня. На фоне этого боли усиливаются, возникает кровотечение, и беременность завершается отхождением крови, остатков эндометрия и погибшего зародыша.

Угроза прерывания беременности: причины, риски, как лечат у нас и на Западе

Около 90 % всех выкидышей приходится на сроки до 10–12 недель – так называемые ранние прерывания. По данным статистики, до 20 % беременностей имеет угрозу прерывания в сроки до 20-й недели. Во многих ситуациях, если угроза распознана рано и плод жив, у него регистрируется сердцебиение, беременность можно спасти. Очень редко беременность прерывается позднее, от 13-й до 22-й недели, – это поздние выкидыши. При гибели плода и замирании беременности выкидыш, к сожалению, уже неизбежен.

Почему возникают угрозы?

Среди ключевых проблем можно выделить аномалии в развитии самого плода, обычно связанные с генами или хромосомами. Не всегда врачи могут назвать точную причину выкидыша, и зачастую формирование угрозы прерывания связано с целым рядом факторов. Обычно после 35 лет риск угрозы повышается. Кроме того, возможны проблемы с имплантацией и формированием плаценты, а также из-за возраста будущей матери. Определенную роль играют избыточный вес женщины (или его недостаток), а также ее вредные привычки, прием ею некоторых медикаментов и избыток кофе, превышающий 4–5 чашек в день.

В редких случаях угроза прерывания возникает из-за проблем со здоровьем матери, если выявлены сахарный диабет, патологии щитовидной железы или болезни почек, гипертония или серьезные инфекции, в том числе грипп.

Как определить тяжесть угрозы выкидыша?

По данным УЗИ оценивается сердцебиение зародыша и его расположение в матке, наличие гематомы в области плодного яйца. Основными способами определить проблемы с беременностью и угрозу выкидыша становятся выполнение УЗИ-исследования и анализ крови на уровень особого «беременного» гормона – ХГЧ. Для получения окончательного результата повторный анализ проводят через 3–4 дня: если гормон растет, малыш развивается, если падает, плод замер в развитии и необходимо прерывание. По данным анализа крови – соответствие сроку беременности, и, если плод жив, уровень гормона будет расти день ото дня. Конечно, ожидание результатов этого теста может быть напряженным и мучительным, но нужно взять себя в руки и не волноваться.

Угроза прерывания беременности: причины, риски, как лечат у нас и на Западе

Если выявлена угроза?

Некоторые врачи предлагают только постельный режим и психоэмоциональный покой, отказ от активных занятий, полноценный отдых дома. При выявлении угрозы прерывания беременности подходы к лечению различаются. На время угрозы прерывания беременности показан полный половой покой и запрет на какие-либо внутривлагалищные мероприятия. Хотя это не предотвращает выкидыш, но борьба со стрессом снимает напряжение и снижает тонус матки. Никаких лекарственных препаратов, кроме пренатальных витаминно-минеральных комплексов, они не рекомендуют. Большинство западных специалистов предпочитают выжидательную тактику, мотивируя это тем, что природа мудра и сама определяет, должна ли развиваться далее эта беременность.

Они помогают поддержать развитие плода и работу матки, чтобы помочь в предотвращении выкидыша. В нашей стране практикуется назначение препаратов прогестерона в форме вагинальных таблеток или пероральных средств. Для большинства женщин создание полного покоя и прием прогестерона помогают в сохранении беременности, но у определенного процента будущих мам она все-таки завершается выкидышем и кровотечением. Однако эффективность такой терапии признается не везде и вызывает много споров. В некоторых случаях развитие зародыша останавливается, но кровотечения не возникает, и тогда показано проведение выскабливания.

Ваш комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*